Kardiale Rehabilitation und Nordic Walking: was die Kardiologen bestätigen
Nach einem Infarkt, einem Bypass, einer Herzinsuffizienz oder einem Stent ist die Rückkehr zur körperlichen Aktivität keine Option: Sie ist eine ärztliche Verordnung. Die kardiale Rehabilitation gilt heute als Maßnahme, die das Sterberisiko nach einem akuten Herzereignis um 20 bis 25% senkt — ein Ergebnis, das mit Statinen, Betablockern und Aspirin zusammen vergleichbar ist. Und unter den in diesem Rahmen am stärksten empfohlenen Aktivitäten nimmt das Nordic Walking inzwischen einen Spitzenplatz ein.
Die Studie, die alles änderte: Ottawa Heart Institute
2022 stellte eine randomisierte kontrollierte Studie, veröffentlicht im Canadian Journal of Cardiology und von Medscape aufgegriffen, das Nordic Walking an die Spitze der Hierarchie der kardiovaskulären Reha-Übungen. Dr. Tasuku Terada und seine Kollegen am Herzinstitut der Universität Ottawa verglichen drei Trainingsstrategien bei Koronarpatienten:
- Kontinuierliches Training moderater bis hoher Intensität (MICT)
- Hochintensives Intervalltraining (HIIT)
- Nordic Walking
Nach 12 Wochen verbesserten sich alle drei Gruppen. Doch beim 6-Minuten-Gehtest — dem Referenzmaß der funktionellen Herzkapazität — öffnete sich die Schere: Die Nordic-Walking-Gruppe gewann 94,2 Meter, gegenüber 59,9 m beim HIIT und 55,6 m beim MICT. Das Nordic Walking war den beiden anderen Methoden „statistisch und klinisch überlegen“. Und nach 26 Wochen hielt dieser Vorsprung, was die Dauerhaftigkeit des Nutzens bestätigt.
Warum übertrifft Nordic Walking in der Reha sogar HIIT?
Die Antwort liegt in der Besonderheit der Bewegung. Nordic Walking beansprucht gleichzeitig 90% der Körpermuskulatur, was eine hohe kardiovaskuläre Anforderung erzeugt und zugleich die Gelenkbelastung gering hält. Anders als HIIT, das in den ersten Monaten nach der Operation schwer verträgliche Intensitätsspitzen auferlegt, bietet das Nordic Walking eine kontinuierliche, dosierbare und progressive Anstrengung — ideal für Herzen im Wiederaufbau.
Dr. Jennifer Reed, Mitautorin der Ottawa-Studie, fasst zusammen: „Bewegung ist eine Behandlung, die die Gesundheit der Patienten verbessert, wird aber leider nicht so oft eingesetzt, wie sie sollte.“ Nordic Walking macht diese Bewegung zugänglich, angenehm und wirksam — selbst für Patienten, die nie Sport getrieben haben.
Nordic Walking in den Protokollen der Herzrehabilitation
In Frankreich und Europa integrieren viele Herzreha-Zentren das Nordic Walking inzwischen in ihre Programme. Die Luzerner Höhenklinik Montana (Schweiz) führt es in ihren Protokollen der körperlichen Rehabilitation nach Herzoperationen. Auch Gefäßreha-Zentren empfehlen es für Arteriitis-Patienten. Die FFA hat ein Programm „Sport auf Rezept“ entwickelt, das Nordic Walking zu den ärztlich verordenbaren Aktivitäten zählt.
Die Rolle der Stöcke für die Sicherheit des Herzpatienten
Für einen Patienten in kardialer Rehabilitation geht Sicherheit vor allem. Die Stöcke bieten hier einen doppelten Nutzen:
- Stabilität und Gleichgewicht: Sie senken das Sturzrisiko, besonders wichtig bei Patienten unter Gerinnungshemmern oder mit allgemeinem Konditionsverlust
- Intensitätskontrolle: Das technische Nordic Walking gibt auf natürliche Weise ein moderates Tempo und eine regelmäßige Bewegung vor und erleichtert es, in der vom Kardiologen verordneten Zielzone zu bleiben
Leichte Stöcke — wie die MØNARC® Arcs de Marche mit 140 Gramm — erleichtern auch den Wiedereinstieg: Ein schwerer Stock ermüdet Schultern und Arme und kann schon in den ersten Einheiten von den Touren abhalten. Die Leichtigkeit ist ebenso eine Frage der Therapietreue wie der sportlichen Leistung.
MØNARC® und die Gesundheitsfachleute
Corinne Serres, Krankenschwester in einer kardiovaskulären Reha-Klinik, gehört zu den Nutzerinnen der MØNARC® Arcs de Marche. Ihr Bericht nach mehreren Touren: „Die technische Bewegung leichter, spontaner — man würde fast abheben.“ Eine Empfindung, die im Kontext der Wiederaufnahme nach einem Herzereignis ihren vollen Sinn entfaltet.
Dieser Artikel dient der Information. Jede Wiederaufnahme körperlicher Aktivität nach einem Herzereignis muss von einem Kardiologen oder einem Facharzt für Physikalische und Rehabilitative Medizin freigegeben und begleitet werden.